非抜歯矯正治療について
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三鷹miki矯正歯科では非抜歯矯正を心がけています
※矯正⻭科治療は公的健康保険の対象外の⾃由（⾃費）診療となります
矯正治療の多くは、歯が収まる顎骨のスペースを獲得するため「便宜抜歯」を行うことになります。しかし、便宜抜歯の対象となる歯は健康な天然歯ですので、歯科医師としては維持したいというのが本音です。そのため、三鷹miki矯正歯科では症例にもよりますが、診断や検査に基づき、可能な限り非抜歯での矯正治療を心がけています。
できるだけ歯を抜かずに矯正治療を行うために
三鷹miki矯正歯科では、下記3つの方法を駆使して非抜歯矯正治療の実現に努めております。
※下記の方法でも、歯を動かすための十分なスペースの確保が困難な場合や矯正後の咬み合わせ・見た目に悪影響が出る場合には抜歯矯正をご提案いたします。
ディスキング(IPR法)による歯幅の縮小
ディスキング(IPR法)とは、歯の側面のエナメル質をヤスリのような器具で削ることによって、一つひとつの歯幅を縮小し、矯正治療に必要なスペースを獲得する方法です。
ディスキング(IPR法)で削る歯のエナメル質は、全体の3分の1程でおよそ0.2㎜～0.5㎜と微量ですので、歯の健康状態に影響はありません。さらに、ディスキング(IPR法)を施す際、麻酔は必要なく、痛みはほとんど感じませんのでご安心ください。
歯を奥側につめる遠心移動でのスペース確保
今ある歯の位置を、奥歯側に少しずつ移動させる「遠心移動」で矯正治療に必要なスペースを確保できる場合もあります。
マウスピース型矯正装置（インビザライン）でゆっくりと歯を後方に移動させる方法や一番後ろの顎骨に歯科矯正用アンカースクリュー(ミニインプラント)を埋め込み、そこを支柱として歯を後ろ側へ移動させる方法などがあります。
歯牙の傾斜を改善してスペースを獲得
通常はまっすぐ生える歯が傾いていることにより、歯の移動に必要なスペースが足りない場合もあります。
このような場合には、抜歯を行わずとも歯軸の傾斜をまっすぐにすることによって、矯正治療に必要なスペースを確保します。
非抜歯矯正が行えない症例もございます
上記の方法を行っても、歯を移動させるために必要なスペースを確保できない場合や抜歯をした方が機能面や審美面を向上させることができる場合には、抜歯を検討いたします。矯正治療では、主に前から四番目の小臼歯が抜歯の対象となりますが、診断・検査に基づき、患者さんと相談しながら矯正治療を進めていきますので、どうぞご安心ください。
矯正治療に伴うリスク・注意点について（※一例）
- 歯の移動に伴う違和感・鈍痛を感じる場合があります。
- 矯正に伴い、多少の歯根吸収が生じる場合があります。
- 取り外しが可能な装置については、決められた装着時間を守らなければ適切な治療結果が得られません。
- 固定式の矯正装置は、歯磨きがしづらくなるため、虫歯や歯周病リスクが高くなる可能性があります。
- 矯正後は歯が後戻りする可能性があるため、保定装置を着用し、歯の後戻りを防止します。など。
矯正治療（成人矯正・小児矯正）の費用について
※治療費は全て税込となります。
| 名称 | イメージ | 特性 | 料金(税込) |
|---|---|---|---|
| 初診カウンセリング |  |
矯正治療について詳しくご説明します。 ※ご希望の方のみ、レントゲン撮影(3,300円)・3Dシミュレーション(5,500円)を行い、より詳しいカウンセリングを行うことも可能です。 |
2,200円 |
| 再カウンセリング |  |
一度初診カウンセリングを受けたあとの二回目以降のカウンセリングです。 |
30分 5,500円 |
| セカンドオピニオン |  |
治療方針や診断結果について担当医師以外の医師に意見を求めることができるセカンドオピニオンにも対応しております。 |
5,500円 |
| 精密検査/診断費 |  |
レントゲンやCT、模型などの資料を取り、診断をして、精密診断の結果を患者さまにお話しするまでにかかる費用です。 |
【通常】 検査料44,000円 診断料11,000円 【マウスピース矯正をご希望の方】 検査料55,000円 診断料15,000円 |
| 小児矯正 |  |
乳歯と永久歯が混在している時期に行う治療です。かみ合わせやあごの形、大きさを整え、永久歯がきちんと生えそろうように誘導する治療です。 | 220,000～440,000円 ※別途保定管理料 55,000円 |
| マウスピース型矯正装置（インビザラインファースト） |  |
子どものマウスピース型矯正装置です。 (ブラケット装置併用しても金額は変更なし) |
550,000円 （追加アライナー料込み） ※別途保定管理料 55,000円 |
| 小児矯正Ⅰ期＋Ⅱ期 (同時入金) |
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小児矯正Ⅰ期＋Ⅱ期を通して行います。 | ブラケット 770,000円 インビザライン 900,000円 ※別途保定管理料 55,000円 |
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MFT(口腔筋機能療法) |
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咀嚼、嚥下、呼吸、舌の位置、発音などの正常化を目的としたお口のトレーニングでお口周りの筋機能を鍛えます。 | 初診5,500円/60分 再診3,300円/30分 |
| 当院で一期治療から二期治療への移行の際の精密検査/診断費 |  |
一期治療を受けられた方が二期治療へ進む場合に必要となる精密検査/診断費です。 | 当院で一期治療を 受けた方 通常 33,000円 インビザライン 44,000円 |
| 成人矯正(全体矯正) |  |
歯にブラケットを貼り付けて歯を動かす方法です。一般的な大人の成人の矯正治療です。一般的な金属のブラケットと目立ちにくいセラミックのブラケットをご用意しています。 | 【ブラケット】 880,000円 ※別途保定管理料 55,000円 |
| マウスピース型矯正装置（インビザライン） |  |
目立たず、透明に近い、取り外しが可能な新しいアプローチの矯正装置です。 | 990,000～1,200,000円 （追加アライナー料/ 保定管理料込み） |
| iTero(光学印象) |  |
マウスピース型矯正装置（インビザライン）を作製するための歯型を採取します。 | 5,500円 |
| 歯科矯正用アンカースクリュー |  |
通常の矯正装置に加え、歯茎部分の骨に埋めた矯正用のインプラントを固定源として歯を動かします。固定源がしっかりしているため、通常よりも大きく歯を動かせます。 | 1来院につき33,000円 |
| 部分矯正 (前歯中心の改善) |
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１歯から数歯の前歯の歯並びを整えます。 | ブラケット治療のみ 330,000円~440,000円 ※別途保定管理料 55,000円 |
| 矯正期間中の処置費 |  |
初診相談後の定期観察、矯正装置の調整や検査、指導など行います。 | 2,200円~5,500円 |
| 保定管理費 |  |
矯正治療後、歯の後戻りを抑えるために保定装置をつけ、経過を観察します。 | 55,000円 |
| 便宜抜歯 |  |
顎骨のスペースが足りず、適切な歯の移動が困難な場合には抜歯をいたします。 | 5,500円 |
マウスピース型矯正装置（インビザライン）と薬機法等について
※マウスピース型矯正装置（インビザライン）は、完成物薬機法対象外の矯正歯科装置であり、承認薬品を対象とする医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。
- マウスピース型矯正装置（インビザライン）は、薬機法上の承認を得ていません。
※歯科矯正用治療支援プログラムであるクリンチェック・ソフトウェアは薬機法の承認を得ています。 - マウスピース型矯正装置（インビザライン）は、アライン・テクノロジー社（米国）が製造・販売をしています。当院は、アライン・テクノロジー・ジャパンを通じて入手し、治療で使用しています。
- 日本国内でも、マウスピース型の矯正装置は開発・販売されており、そのいくつかは薬事承認されています。日本で医療機器として認可されるためには「日本の国家資格を有した医師や歯科技工士が薬事承認されている材料で製作する」または、「薬事承認された材料で製作した既製品」でなければならないため、海外で製作されるマウスピース型矯正装置（インビザライン）は、認められません。
- マウスピース型矯正装置（インビザライン）は1998年にFDA（⽶国⾷品医薬品局）により医療機器として認証を受けています。
三鷹で極力歯を抜かない矯正治療をご希望の方はぜひ矯正相談へ
三鷹miki矯正歯科では、矯正歯科治療を専門に行う歯科医師が極力歯を抜かない矯正治療を心がけています。当院では、歯並びについてお悩みの方が安心して矯正治療を開始できるよう、矯正相談やセカンドオピニオンを実施しております。矯正相談では、患者さんに理解を深めていただけるよう口腔内写真・レントゲン写真・歯列の移動を確認できるシミュレーション動画などを用いて、丁寧な治療説明を行っております。東京都三鷹で極力歯を抜かない矯正治療をご希望の方はぜひ、三鷹駅すぐの当院までお気軽にご相談ください。
